Valjevski Dom zdravlja našao se u nezavidnom položaju jer Opšta bolnica u Valjevu nije potpisala Ugovor sa Domom zdravlja o korišćenju prostora niti sanitetskom prevozu, uslugu koju Bolnica pruža u prostoru koji održava Dom zdravlja i na uštrb troškova prevoza koji obavlja Dom zdravlja , Bolnica naplaćuje od RFZO. Bolnicu finansira Republika , a Dom zdravlja gradjani Valjeva.
Vamedia je u nameri da otrkije šta se zaista nalazi iza priče o izdavanju prostora u Domu zdravlja došla do neverovatnih podataka koji potvrdjuju sumnju da Opšta Bolnica u Valjevu praktično zaradjuje koristeći resurse Doma zdravlja , a da gradjani koji finansiraju Dom zdravlja sa druge strane nemaju adekvatnu uslugu u Bolnici.
Naime, prostoriju u prizemlju Doma zdravlja godinama je koristila rendgen služba Bolnice sve do 2013. godine jer Dom zdravlja kao deo primarne zdravstvene zaštite nema pravo da poseduje rendgen službu. Već deset godina u tim prostorijama stoji aparat koji ne radi , a prilikom deobe odnosno odvajanja Bolnice i Doma zdravlja pri čemu je Dom zdravlja prešao u nadležnost grada nije došlo do preciziranja ugovornih obaveza o datom prostoru. Vamedia je na licu mesta mogla da se uveri da u pomenutoj prostoriji postoji aparat koji ne radi, prostorija se već godinama ne koristi i u njoj se nalaze i viškovi materijala .Druga prostorija koja takodje nije rešena Ugovorom izmedju Bolnice i Doma zdravlja je prostorija laboratorije koju Bolnica koristi , a Dom zdravlja je održava u smislu komunalija i svih ostalih troškova. Bolnica svaku uslugu koju izvrši u Domu zdravlja naplaćuje. „ Tu su naše mašine, naš prostor , samo su njihovi laboranti. Mi sve plaćamo , a oni ubiraju prihode od RFZO . Gradjani Valjeva plaćaju taj prostor, a potom još jednom plaćaju uslugu kroz Fond koji se takodje puni sredstvima gradjana. Mi njima izdajemo taj prostor , ali im ne naplaćujemo jer nema tog Ugovora nikada nije napravljen kojim bi Bolnica platila korišćenje prostora. Na poslednjem tenderu Bolnica nije ni aplicirala. Iako svi znaju da je Hemikal odavno ušao u Dom zdravlja Hemikal je izgubio na ovom tenderu jer je manju ponudu imao Konzilijum , samim tim deo reagenasa koje mi njima plaćamo sada radi Konzilijum. Bolnica se nije javila na tender“ objašnjava pomoćnik direktora dr Branislav Jovanović.
Do ozbiljnog problema dolazi kada Bolnica odbija da plati spremačicu koja po zakonu ne može biti bilo koje fizičko lice već isključivo ono koje zna da radi u laboratorijskim uslovima. „ Zimus je Bolnica povukla spremačicu jer kako kažu ne mogu da je šalju. Oni besplatno koriste prostor iz kog prihoduju sredstva i još da Dom zdravlja plaća spremačicu Hiljadu puta smo im se obratili. Pisali smo dopise, zahteve, molbe . Bili smo na sastanku kod tadašnjeg gradonmačelnika Stanka Terzića na kome je bio zamenik direktora Bolnice koji nam je obećao da će se sve rešiti, ali nikda nije rešeno. Prosto i plastičnije rečeno to je kao kada bismo Vama izdali prostor za neku delatnost , vi ostvarujete prihode od toga nama ne plaćate zakup niti imate rashode i još da Vam mi platimo spremačicu da prostor koji neplaćate održava. Ovde se radi o krvnim derivatima i infektivnim materijalima i to ne može da radi bilo ko“, objašnjava Gorica Božić glavna sestra socijalne medicine i odseka za tehničko osoblje higijene.
Tadašnji gradonačelnik izašao je u susret Domu zdravlja i opredelio sredstva za jednog radnika kako bi laboratorija uopšte funkcionisala.
„ Rendgen su povukli 2013. godine i naši gradjani koji iz Doma zdravlja idu na rendgen snimanje primaju se posle 14 časova u Bolnici . Oni dakle moraju da čekaju da dodju na red . Prostorije kojeje rendgen koristio sada moraju skroz da se iznova urade jer to zakon traži , radi se o zračenju koje su zidovi godinama upijali. To je ponovo trošak Doma zdravlja. Mi želimo da izdamo taj prostor da bismo prihodovali sredstva naša Doma zdravlja kojim možemo da pružimo kompletniju uslugu pacijentima. Vidite svaki specijalista koji dolazi u Dom zdravlja svoju uslugu naplaćuje i zašto bi gradjani plaćali 1500 dinara pregled specijaliste, ako Dom zdravlja to može umesto njih“, objašnjava dr Jovanović.
Podjednako problem Doma zdravlja jeste i sanitetski prevoz koji Dom zdravlja obavlja za Bolnicu bez naknade jer ni u ovom slučaju nema Ugovora. „ U odvajanju Doma zdravlja tadašnji direktor Bolnice Ilija Tripković nije rešio jer ga je ostavio Domu zdravlja , a u celoj Srbiji taj prevoz vrši Bolnica. Nigde u Srbiji to ne rade Domovi zdravlja. Mi imamo 14 vozača Hitne koji rade u smenama po dve ekipe. Izalaze iz smene posle 12 sati i u slučaju hitne intervencije pozivamo ih da dodju od kuće , a četiri vozača su uvek na odmoru jer oni imaju više odmora baš zbog uslova rada. Sa deset vozača raspolaže Hitna služba dolaze od kuće hitno i nemožemo da im platimo prekovremene sate jer nemamo zakonsku osnovu i ljudi neće da dodju . Oni ne samo da odvezu pacijenta već vraćaju pacijente Ljig , Mionica, Ub . Pre podne Dom zdravlja radi prevoz dijalize , a Bolnica ima tri vozača. Šta rade tri vozača kad Bolnica nema vozni park to niko ne zna“, objašnjava Božićeva navodeći da je ovakvo stanje praktično teško održivo i da u najvećoj meri počiva i na dobroj volji ljudi koji i posle 12 sati rada dodju ponovo na posao , a da nisu stigli ni da predahnu.
Sagovornici iz Doma zdravlja objašnjavaju da je Dom zdravljacod janura do sada imao preko 600 sanitetskih prevoza samo do Beograda. Problem je u tome što Bolnica ne želi da plati prekovremene sate vozačima , a Dom zdravlja ne može da ih plati.“ Problem jesu prekobrojni sati jer ljudi fizički ne mogu da izdrže. Oni traže bar da od 10 prekovremenih sati platimo bar šest. Mi smo poslali dopis ministarstvu zdravlja i čekamo odgovor jer nam je tehničko osoblje smanjeno za 15%. Imamo 347 ljudi i nigde tu ne izlazimo iz zakonskog okvira. Mi sada od 24 spremačice imamo samo 14 i još treba da platimo spremačicu za laboratoriju“, kaže Božićeva.
Dr Jovanović pojašnjava da je cilj izdavanja prostora u Domu zdravlja da se ostvare prihodi kojim se mogu dovesti specijalisti u Dom zdravlja i njihove usluge platiti. „ Zašto bi neko čekao tri meseca u Bolnici na pregled , ako to može da dobije odmah u Domu zdravlja. Oni koji zakazuju preglede znaju kako to izgleda kada vam saopšte da ćete doći na red tek za tri ili četiri meseca, a vama treba pregled sad.Mi želimo da se ljudi ne šetaju više tamo ovamo. Oni se ljute na nas što šaljemo ljude , ali šta da radimo. Mi poslujemo po pravilniku koje je ministarstvo propisalo i ministarstvo nam odredjuje broj usluga koje možemo da uradimo“, objašnjava dr Jovanović.
Dom zdravlja je uslovljen sredstvima Fonda jer sopstvenih sredstava nema . Izdavanjem prostora prihodi bi se ostvarili i bila bi značajno poboljšana zdravstvena usluga u okviru primarne zdravstvene zaštite.
S.V.