Osvojeno glavno stablo koronarne arterije

Tim valjevske angio-sale uspešno je izveo intervenciju pacijentu na glavnom stablu koronarne arterije. U  našoj zemlji ovakve  procedure  se  rade poslednjih  10-ak  godina i za izvođenje ovih procedura potreban je  visoko stručan, obučen i  iskusan tim intervetnih lekara, instrumentara  i rentgen tehničara, pa je timu uspešnih i stručnih, pridružen i mlad tim valjevske  angio-sale koji je uspešno osvojio glavno stablo koronarne arterije PCI procedurom.

Obzirom  da naša angio-sala ima stentove  i ostali materijal potreban za izvođenje ovakvih procedura, poslednje dve godine u  našoj ustanovi, mladi tim je uspešno  uradio preko  20  ovakvih intervencija, predvođeni  dr Ivicom Obradovićem. Tim angi-osale Opšte bolnice Valjevo, na čelu sa dr Milanom Nikolićem, ima 6  lekara mlađih  od  40  godina, od kojih su  četiri specijaliste dr  Ivica Obradović,  dr Dušan Ružičić,  dr Vladimir Đorđević, dr Marko  Stanković i   jednog na specijalizaciji  dr Danijela Cvetanovića,  uz dva iskusna kardiologa  dr Milana Nikolića i dr Branislava  Pavlovića,  što predstavlja potencijal koji malo koja ustanova  u  zemlji poseduje.  Ovi specijalisti su redovni učesnici svih domaćih skupova iz inteventne kardiologije gde imaju svoje sesije  kao  i   redovno učešće na internacionalnim kongresima interventne kardiologije, te  u svom radu primenjuju znanje stečeno na njima.   Jako je važno  pored  lekara imati obučene sestre  i  rentgen tehničare, čime je tim angio-sale, koja sledeće godine u decembru puni deceniju rada, potpuno zaokružen. U protekloj godini u valjevskoj angio-sali je urađeno 1848 koronarografija, zatim zbrinuto 243 akutna infarkta miokarda, a takođe i 342 PCI procedure uz 26 SSR procedura.

-Poslednjih dve godine,  zahvaljući entuzijamu  i posvećenosti mladih,  a već  u interventnim procedurama iskusnih lekara, uz podršku straijih interventnih  i  neinterventih kardiologa  u  našoj ustanovi su započete su ovakve procedure.  Ovakve  procedure su sve  više  u  rukama interventnih kardiologa  u  celom  svetu,  pa  i  u  našoj zemlji prevashodno zbog velikog broja pacijenata  koji imaju potrebu za ovakvim načinom lečenja,  a  malih kapaciteta kardiohirurgije,  posebno kod nas.  Stenoze glavnog stabla,  posebno, ako su akutne, predstavljaju po život ugrozavajuće stanje i često  se  nema vremena   da  pacijent stigne  do  prve kardiohirurške ustanove ili angiosale u  nekoj tercijarnoj ustanovi.  Takođe stariji pacijenti, ili pacijenti sa drugim bolestima koji nisu pogodni za operaciju su kandidati za ovakve  procedure. Naši radovi su prikazivani na eminentnim domaćim i starnim skupovima interventnih kardiologa i uvek dočekani sa oduševljem  i podrškom jer smo  mi  jedina angio-sala koja nema kardiohirurgiju  u  svoj ustanovi, a  radi ovakve intervencije – naveo je dr Obradović.

Glavno stablo leve koronarne arterije   je početni deo krvnih sudova srca koji se odvaja od aorte  i  daje krv za 75-100%  srčanog mišića. Glavno stablo se  dalje  deli na dve velike arterije  (prednja silazna aretrija i cirkumfleksna arterija). Bolest glavnog stabla leve koronarne aretrije se  karakterise kao suženje veće od 50%.  Lečenje bolesnika sa bolestima glavnog  stabla  je  do  skoro bilo rezervisano samo za hirurge. Poslednjih 15 godina sa razvojem  ere  stentova sa lekom došlo  je do mogućnosti  da  se ovi pacijenti leče perkutnom koronarom intvencijom (PCI).