Nova ortopedska metoda

U Opštoj bolnici Valjevo, u ponedeljak, je izveden operativni zahvat autotransplantacija duge kosti u ortopedskoj hirurgiji. Značajno je i to što se ovakva neuobičajena intervencija na dugoj kosti izvodi van tercijarne ustanove. Načelnik ortopedije dr Saša Vukićević, je zajedno sa kolegom dr Aleksandrom Đorđevićem, iskusnim supspecijalistom ortopedske onkologije, izveo ovaj, medicinski zanimljiv zahvat. Dr Vukićević je ovom prilikom osim velike zahvalnosti kolegama sa KBC Banjica istakao značaj saradnje među institucijama.

• Zahvaljujući dugogodišnjoj uspešnoj saradnji pružena nam je mogućnost da radimo i ovu vrstu operacija u našoj ustanovi. Moram posebno da se zahvalim ostalim službama naše bolnice na izuzetnom timskom radu jer su tu neizostavno uz nas službe patologije, anestezije koje isprate sve što mi uradimo – rekao je dr Vukićević, načelnik Službe ortopedije i traumatologije OB Valjevo.

 Dr Đorđević je u svom kliničkom radu posebu oblast delovanja unapredio uvođenjem resekciono-rekonstruktivnih zahvata svih regija lokomotornog aparata osim kičmenog stuba. Operativni poduhvat koji je biti obavljen u našoj bolnici je vid autotransplantacije, a odnosi se na presađivanje manje kosti potkolenice, na mesto kosti podlaktice koja je izmenjena tumorom. U pitanju je slučaj, kod sasvim mladog pacijenta, kojim se na ovaj način spasava zglob šake i omogućava izlečenje. Ovakvi operativni poduhvati su interesantni pre svega stručnoj javnosti, ali je dr Đorđević naglasio značaj informacije koja treba da stigne do javnosti i do pacijenata, a to je svakako podstrek struci, jer su ovakve hirurški atraktivne ortopedske operacije jedan od načina da se skrene pažnja na ovu oblast, ali je suština svega da postoje institucije i da narod bude dobro lečen.

• Mislim da je traumatologija valjevske bolnice izuzetna i po mom mišljenu u nekim srpskim relacijama možda jedno od najboljih traumatoloških odeljenja u zemlji. Ova današnja hirurška intervencija je autologna transplantacija koštana i to je interesantno jer ta operacija nema alternative. Radi se o jednom agresivnom tumoru ručnog zgloba gde bi po mom mišljenju rekonstrukcija bila jako komplikovana, a autotransplantaciju mi radimo već dvadesetak godina sa jako dobrim rezultatima koji su uporedivi sa svetskim standardom. Interesantno je da pri ovom zahvatu nema nikakvog specijalnog skupog instrumentarijuma jer se radi transplantacija kosti iz potkolenice na ručni zglob. To je zaista lepa biološka intervencija. Biološke intervencije su najlepše, s obzirom da su trajne. Svi veštački materijali imaju određeni rok trajanja. Posebno što smo i mi ranije imali svoje inplantate, na žalost sada smo svi u tom pogledu uvoznici i dajemo dosta para na takve stvari, a siromašna smo zemlja, pa gde god možemo ovakeve biološke intervencije da radimo, to je jako lepo. Pošto se u ovom konkretnom slučaju radi o mladom čoveku, tu je injegova životna i profesionalna perspektiva – rekao je dr Đorđević, uz nadu da će operacija biti uspešna, što je nezahvalno prejudicirati, jer u ortopediji postoperativni tok zahteva vreme kako bi se postigla funkcionalnost. Operacija je onog trenutka uspela kada prođe određeni period, a u ortopediji se taj period meri godinama, jer ako je danas sve urađeno dobro dali smo biologiji i prirodi mogućnost da nešto traje. Biološke rekonstrukcije su jako bitne jer kod mladih ljudi traju, jer sve drugo uz upotrebu inplantata ima određeno vreme trajanja.

V.d. direktora OB Valjevo, dr Zoran Đurić, zahvalio se dr Aleksandru Đorđeviću na dugogodišnjoj saradnji.

– Na ovaj način se osvajaju novi pristupi i nove operacije ten a taj način i naša bolnica stiče malo bolji rejting. Trenutno na ortopediji postoji nekoliko mlađih lekara i nadam se da će oni u budućnosti, a oni i jesu u stvari naša budućnost, osvojiti ove operacije i da jednog dana ovakve operacije budu neki standard u ortopedskoj hirurgiji u valjevskoj bolnici – rekao je dr Đurić.

Što se tiče bioloških transplantacija kao oblasti koje su mu izuzetno zanimljive dr Đorđević je naglasio da u toj oblasti ne postoje dve iste operacije jer se različite regije i koštano zglobni sistemi rešavaju drugačijom hirurškom tehnikom. To je kreativna i interesantna strana ortopedske onkologije kojom se bavi, a sve zarad lepote izlečenja i onoga šta sve medicina može da pruži.

• Odavno smo prestali da uživamo u svom poslu, što je vrlo bitno, jer kada čovek radi nešto iz zadovoljstva i kada vidi rezultate i kada je sa tim motivisan obično izađe dobro. Mi stalno pričamo o nekom usavršavanju, putuje se po svetu po nekakvim kongresima, a činjenica je da je nekakva interakcija u našoj zemlji sve slabija. Nije samo da mi dolazimo ovde da pokazujemo koliko mi znamo. Moram da kažem da je to malo patronistički nastup ljudi koji su radili na elitnim klinikama i mislim da to nije dobro. Mislim da treba da bude interaktivno sve to. Mnogo mladih ljudi koji specijaliziraju ortopediju imali bi šta da nauče da dođu ovde da rade. Ta razmena iskustava ne bi samo bila dobra za nas starije, već posebno za te mlade ljudi da vide da  medicina nije skupa oprema, nego da tako kažem jedna dobra namera, znatiželja, savladavanje novih tehnika hirurških. Mislim das u uslovi za rad ovde u Opštoj bolnica Valjevo dobri i u svakom pogledu ne zaostaju, te treba iskoristiti maksimum stručnih potencijala. Ne moramo da idemo u beli svet već i na ovaj način učimo, ali nikako pojedinačno jer interakcija među ljudima stvara kvalitet. Nijedna grana medicine nije za podcenjivanje, nijedna nije za glorifikovanje, sve što ide u korist narodnog zdravlja mislim da je podjednako važno.  Treba insistirati na tome da podela posla bude takva da daje optimalne efekte, na što jednostavniji način omogućiti ljudima da dođu do usluge koja im je neophodna. Da li je ta usluga na najvišem nivou vrhunska ili je u domenu neke rutinske medicine je svejedno jer je i dobra rutinska medicina, takođe  vrhunska medicina i ona je suština svega – rekao je dr Đorđević, ističući da iako godinama rade slične intervencije po prvi put o tome govore u javnosti kako bi se podstakla stručna saradnja, a i pacijenti dobili pravu informaciju gde šta može da se uradi.

Na ovaj način se nastavlja duga, uspešna saradnja stručnjaka i otvara mogućnost proširenja i unapređenja palete ortopedskih zahvata u našoj ustanovi kroz stalno osvajanje novih procedura i kontinuiranu edukaciju stručnog kadra.